腦部是人體一個構造複雜的器官，掌管著我們的語言、動作及思想，若不幸患上腦癌，就會對自主能力構成影響。要治療腦癌，首先應接受切除腫瘤手術，並作進一步分析化驗。

各類腫瘤當中，以第四級多形性膠質母細胞瘤（Glioblastoma Multiforme, GBM）最難處理，如只接受切除手術，因為腦部構造複雜，手術無法完全將腫瘤清除，手術後生存中位數僅為十二個月。故此手術後亦需進行一連串術後輔助性治療，包括放射及化學治療，以盡量減低復發機會。醫學數據顯示，配合各項術後治療，腦癌病人生存中位數可達十五個月。

強調放療抑腦癌
強度調控放射治療（Intensity-Modulated Radiation Therapy, IMRT）是副作用較少的輔助性療法，近年被廣泛應用於治療腦癌。進行前，醫生會先按照病人所需要接受治療的部位畫出精密的三維影像，並針對該部位調節放射線劑量。這種適體治療，可大大降低對正常組織帶來的副作用。

一般而言，放射治療會分為三十次進行，過程約為六至七星期。治療期間，病人可同時口服化療藥物Temozolomide，以加強控制病情。化療目的是破壞細胞生長。整個化療過程，除了放射治療期間同步口服化療藥物，放射治療後亦需要繼續六個月口服化療藥物療程，當中或會出現副作用包括抑制白血球及血小板，疲倦，嘔吐、脫髮等，如感到不適，應尋求醫生協助，以找出紓緩方法。

二線治療有標靶藥物
部分病人完成放射治療及化療後，仍然無法控制病情，可以選擇注射標靶藥物 Bevacizumab。標靶藥物於2009年被美國藥物管理局批准使用為二線治療，適用於放射治療及化療之後腫瘤惡化。其原理為抑制血管增生，減慢腫瘤惡化速度。其作用多為紓緩病情，對延長病人生命並無顯著效用，因此在香港未能被納入藥物名冊內，故此病人需自行承擔其高昂費用。

每次化療期間，病人需要適當調養讓身體復元為對抗癌症。不少人會同時尋求中醫協助，甚至採用不同類型的偏方。作為西醫，我會建議病人應同時對中、西醫表明治療情況，以免影響療程。若中醫所採用的藥物與西藥相沖，或會影響療程進度。因此，病人如希望同時接受中、西醫診治，應選擇可靠中醫，為病人帶來最適切的治療。切忌誤信偏方，以免得不償失。

丘德芬
臨床腫瘤科專科醫生